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天津男子普吉杀妻骗保已立案,细数我国保险史上十大骗保案

本文摘要:剧情比狗血电视剧还离奇,天津男子买3000余万保险后普吉岛杀妻12月10日,一条题为“男子买3000余万保险后普吉岛杀妻”的消息引发关注。今日(11日)上午,记者从天津滨海新区公安局塘沽分局宣传部门获悉,眷属现在已前往泰国处置惩罚相关事宜,接到报案质料后,涉事男子涉嫌诈骗,警方已立案。因事发地不在海内,警方尚不掌握“杀妻”等细节。现在案件仍在观察之中。 12月10日,“津云”微信民众号公布了一条题为《天津男子给妻子买3000余万保险后普吉岛杀妻女儿仅20个月大》的文章。

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剧情比狗血电视剧还离奇,天津男子买3000余万保险后普吉岛杀妻12月10日,一条题为“男子买3000余万保险后普吉岛杀妻”的消息引发关注。今日(11日)上午,记者从天津滨海新区公安局塘沽分局宣传部门获悉,眷属现在已前往泰国处置惩罚相关事宜,接到报案质料后,涉事男子涉嫌诈骗,警方已立案。因事发地不在海内,警方尚不掌握“杀妻”等细节。现在案件仍在观察之中。

12月10日,“津云”微信民众号公布了一条题为《天津男子给妻子买3000余万保险后普吉岛杀妻女儿仅20个月大》的文章。文中称,天津一名男子给妻子购置保险后,带着妻女去泰国普吉岛旅游,并在一家私密性较强的别墅旅店将妻子残忍杀害,后伪造现场向岳怙恃撒谎称“妻子溺亡”,而此时的女儿仅20个月大。文章还称,天津男子张某在几个月时间里,陆续为妻子购置了十几份保险,保险金额高达3000余万元,并将妻子身亡后的受益人设为自己。

当晚,记者发现,该微信民众号已将该报道原文删除。今日上午,该局宣传部门一位张姓事情人员表现,事发地在外洋(泰国普吉岛),杀人等案件关键信息尚不掌握,上述报道“相关细节有待推敲”。上述事情人员增补道,死者眷属12月3日持相关资料报案,称被诈骗,切合立案尺度。

“是男子涉嫌诈骗一事,并非是居心杀人立案。”中国保险行业协会凭据案件情节、作案手段、涉案金额、讯断效果以及保险类型等因素综合考量,宣布了十起反保险欺诈典型案例,我们回溯一下这十大保险欺诈案,看看为了骗保,这些残忍的凶手们都使用过过哪些丧尽天良的手段。杀妻骗保,虚构保险事故骗保,接纳“偷梁换柱”之计骗保,居心自残骗保,伪造交通事故骗保……中保协秘书长助理余勋盛表现,随着我国保险业的生长,保险欺诈案件逐年上升,反欺诈形势日益严峻。

保险欺诈行为不仅直接侵害了消费者利益和保险机构效益,而且间接提高了保险产物和保险服务价钱,破坏了市场秩序,动摇了行业康健、连续生长的基础。什么是保险欺诈行为?保险欺诈行为,是指投保人、被保险人或者受益人以骗取保险金为目的,接纳虚构保险标的、居心制造人员或者产业保险事故等欺骗手段,蒙骗保险公司,骗取保险金的行为。

凭据我国《保险法》的划定,投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一者,是保险欺诈行为。投保人居心虚构保险标的,骗取保险金的。

如某人投保家庭产业险后,被盗微波炉一台,价值2000元,在保险公司理赔时,其家中本无电视机,却谎称家中有一台价值1万元的彩色电视机被盗,骗取保险金。未发生保险事故而谎称发生保险事故,骗取保险金的。

如某堆栈投保企业产业险后,没有发生堆栈被盗事件,而居心制造堆栈被盗的假现场,骗取保险金。居心造成保险事故,骗取保险金的。如某人购置了一辆价值20万元的二手车,按40万元投保损失险后,居心制造交通事故,将该车翻入山涧,骗取保险金。

居心造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故,骗取保险金的。如某人为其配偶投保恒久人身险后,居心将其配偶驾驶的汽车的刹车装置破坏,造成其配偶车毁人亡,骗取保险金。伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据,或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失水平,骗取保险金的。

据不完全统计显示,现在我国保险欺诈的“重灾区”在灵活车及圈外人保险、以财政报表为盘算依据的保险、保证保险及信用保险,人身险方面则主要集中在高额意外伤害保险以及康健医疗保险等。1.十大骗保案之一:设局害命骗取高额保险赔偿人寿保险通报的是一份“爱意”,是为了淘汰伤痛而提供经济上的支援,但如果投保人为了获赔而为亲人投保,且为了保险金而刻意制造保险事故,甚至不惜伤害人命,最终不仅无法获得赔偿,还会害人害己。

案例回放2013年5月,江苏常州发生一起奇怪的命案:身高1.6米多的廖某在1.45米的人工湖中溺死了。更奇怪的是,廖某的丈夫李某在事发前不久,刚刚为廖某购置了高额的人身保险,包罗2份意外伤害保险和1分旅行保险,保额共计450万元,受益人均为李某。

经由警方深入观察发现,原来这一切都是李某为了骗取高额的保险金赔偿设计的“局”。他对廖某并没有什么情感可言,“没有正当职业、听话、贪财、喜爱虚荣”是李某看中廖某的关键,婚后第一时间,李某就急忙忙忙为廖某购置人身保险,并将受益人从法定继续人改为他一人,然后就实施了杀人计划。

李某叫来了同乡周某“蛊惑”廖某,约她到当地一人工湖幽会,并居心将电动车开入湖中。不想由于湖水太浅,并没能很好地“缔造”一场意外。

于是,周某只好将廖某的头强行按进水中,致其死亡。最终,这一看似设计巧妙的犯罪行为并没能逃脱执法的制裁。

被告人李某被判犯有居心杀人罪,判正法刑立刻执行;周某犯居心杀人罪,判正法刑,脱期两年执行。拍案说法李某为了获得高额的保险金赔偿,诱骗廖某与其完婚,当获得正当伉俪名份时,将自己作为唯一受益人为廖某投保,随后再残忍地将其杀害。可以说,整个设战略害的历程是极其残忍、恶意的,但同时,也折射出李某、周某对保险、对执法的无知。实际上,李某原本的设想就有很大问题,他的行为已经冒犯了保险法的划定,同时也不切合保险条约条款。

在我国《保险法》中有明确划定,首先,以死亡为给付保险金条件的条约,未经被保险人同意并认可保险金额的,条约无效。本案中,李某为廖某投保并没有征得她本人的同意,包罗受益人的二次修改,也并非出自廖某本人之手,因此,这份保险条约从开始就是无效的。

而之所以《保险法》会有如此划定,正是为了防止同类道德风险的发生。保险通报的是一份“爱意”,是为了淘汰伤痛而提供经济上的支援,但如果舍本逐末,为了获赔、为了保险金而刻意制造保险事故,甚至不惜伤害人命,最终不仅无法获得赔偿,还会害人害己。另一方面,从保险条约角度思量,一旦确认被保险人的身故是投保人居心为之,是绝对不行能获得经济赔偿的。在所有人身保险的免赔责任中,都将“主观居心”排在首位,条款都市写明:“投保人对被保险人的居心杀害、居心伤害”的情况属于免赔责任。

2.十大骗保案之二:窜改检测陈诉 骗取更高赔付为了获得更高的赔偿额,被保险人私自窜改伤残陈诉,这看似智慧的举动,其实已经冒犯了执法。大家千万不要去如此“模拟”,以免“偷鸡不成反蚀把米”。案例回放王某是个生意人,在生意场上,得失往往在一瞬之间。可能正是受事业的影响,他的风险防范意识特别强。

2012年11月15日至2013年1月16日期间,王某以其本人或者妻子薛某为投保人,先后向6 家保险公司投保人身意外伤害险,购置了9分保单,保额共计人民币570万元。不想,到了2013年2月17日,意外真的发生了。王某在出租房内因一氧化碳中毒昏厥被送至医院抢救,所幸命是保住了,可听力受损严重。之后,他向6家保险公司报案,并划分从2家保险公司获赔意外伤害医疗费和住院津贴费共计11000元。

2013年8月5日,王某到宁波市医疗中心医院再次举行听力检测。经检测,他只到达了七级伤残尺度,距离他认为的“五级伤残”尺度差了不少。为了多拿一些保险金,使检测效果到达司法判定的伤残要求和理赔尺度,王某接纳Photoshop软件修改检测陈诉。

之后,宁波市某司法判定中心依据错误的检测陈诉出具了“ 损伤水平已组成五级伤残”的司法判定意见。拿着这份陈诉,王某向6家保险公司申请意外残疾理赔,以期获得人民币74万元。

不外,就在王某满心期待之时,保险公司经由理赔观察发现检测数据陈诉十分可疑,于是报警。最终,王某被认定犯有保险诈骗罪,判处有期徒刑6年,并处罚金人民币5万元。拍案说法用“偷鸡不成蚀把米”来形容王某或许正合适,只不外,为了骗得多一些保险金而要入狱6年的价格太过凄惨了点。本案中,王某是个富有保险意识的人,他为自己和妻子投保人身意外保险的行为并无不妥,这种风险意识值得我们借鉴。

可是王某在事故发生后夸大损伤水平,想以此获得更高额的保险赔偿就不那么明智了。就是这一闪而过的邪念,让他支付了意想不到的价格。王某窜改检测陈诉的目的是为了到达“五级”伤残尺度。

据相识,我国的伤残尺度可分为十级,最重的为第一级,最轻的为第十级,与人身保险伤残水平品级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残水平第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残水平第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。从案例中推测,如果五级伤残可获得74万元赔偿,那么低两级(即七级伤残)所能获得的赔偿金额为近50万元,两者相差了24万元。固然,这并不是一笔小数目,可为了这24万元入狱6年,怎么想都是不值得的。

3.十大骗保案之三“偷梁换柱”伪造交通事故明显没有发生保单规模内约定可赔偿的事故,却居心人为制造事故,以便以欺骗性手段申请保险理赔金。劝告这类人千万不要自作智慧。

案例回放2013年3月14日,乔某向某保险公司江苏宿迁市分公司报案称:张某驾驶苏N10X68号丰田牌轿车,在泗洪县太阳城十字路口将骑车人徐某撞伤。宿迁市分公司现场查勘时发现徐某已经死亡,凭据当地交通事故死亡赔偿尺度盘算,该保险公司宿迁市分公司应赔付40余万元。同日,泗洪县交警大队处置惩罚事故时,发现徐某死前做过手术,经讯问,乔某、张某认可徐某系在拆迁历程中从厂房四楼坠楼重伤,于3月14日破晓1时经医院救治无效死亡。

在徐某抢救期间,其眷属与乔某告竣赔偿45万元的协议。为淘汰损失,乔某伙同张某、钱某编造了上述交通事故,企图骗取保险赔款。最终,乔某因犯重大劳动宁静事故罪、保险诈骗罪,被判有期徒刑一年,并处罚金1万元;张某犯重大劳动宁静事故罪、保险诈骗罪,被判有期徒刑7个月,并处罚金3000元;钱某犯保险诈骗罪,判处拘役3个月,缓刑6个月,并处罚金2000元。

拍案说法徐某明显是厂房拆迁历程中坠楼重伤而亡,乔某、张某、钱某等人却想出了一个“偷梁换柱”的措施,想在神不知鬼不觉的历程中,“制造”一起交通事故,伪装成徐某系被车撞而亡的假象,从而使用汽车圈外人责任保险骗取相关保险赔款,淘汰乔某小我私家的经济损失。这真是一个“好主意”,却也是一个“损招”。伪造交通事故骗取保险金的伎俩被揭穿后,乔某、张某和钱某反而因保险诈骗罪被判刑和罚款。

如此了局,实在是得不偿失!虽然这个案例看起来比力偶然,也比力极端,但事实上,在保险实务中,明显没有发生保单规模内约定可赔偿的事故,却居心人为制造事故,以欺骗性手段申请保险理赔金的案例却并不稀有。之所以发生这样的事件,往往是因为被保险人遭遇的事故(意外或主观制造),并不能被纳入其已经投保的保单保障规模内,或者属于保单除外责任(好比吸毒、自杀、自残等)。为了顺利申请理赔金,被保险人、投保人或受益人于是开始动起歪头脑,人为制造相关事件甚至“案发现场”。

好比,在中国台湾地域曾发生过一起被保险人人为制造自己被歹徒抢劫、伤害的著名骗保事件。一名陈姓男子于2000年头在我国台湾某保险公司为自己投保了一份巨额保险。2000年8月21日,陈某向保险公司报案称当天早晨在高雄市某鱼场办公室值班时被歹徒抢走3万多元,且被砍断5公分长的左手食指,遂申请保险索赔900万元台币。接到申请后,保险观察人员走访警署,警方对此案举行了观察,并发现诸多疑点:好比,现场门窗并未如被害人所说的被破坏,办公室内并没有翻箱倒柜的迹象,最重要的是金库也没有被破坏的痕迹,陈某寝室门也没有被拍门的痕迹,仅床边有较多的血迹。

此外,歹徒为何要大费周折将断指拿到10余公尺外的鱼港抛弃?警方基于上述疑点对陈某举行了审讯,当天下午就攻破陈某心理防线。陈某认可:因欠下地下钱庄巨额债务,才会自断食指,以希望诈领保险公司900万元台币的保险金。陈某自编自导自演的这场戏,最终被警方侦破。900万台币的保险金没有拿到,反而令自己受到了执法的制裁。

4.十大骗保案之四:虚构住院事实 智慧反被智慧误如果说有些人在住院历程中,因为自己有商业医疗保险而选择“小病大治”还情有可原的话,像陈某这样恶意虚构本人和他人住院事实从而申请商业住院医疗保险金的理赔,就属于违法行为了。案例回放2006年12月至2011年8月,上海市崇明区某医院陈某以自己的名义,在5家公司投保多种住院医药费津贴险和逐日住院津贴险,随后在其本人并未实际接受治疗的情形下,通过取得虚假的门诊病历、出院小结及住院医药费收据等方式,虚构其本人先后7次入住上述医院接受治疗的事实,随后以其小我私家名义向5家保险公司申请理赔。2008年12月至2012年9月,陈某冒用他人名义,在3家公司投保前述相同险种,接纳前述相同方式,虚构他人先后14次住院接受治疗的事实,随后以被冒用人的名义向3家保险公司申请理赔。

最终,陈某因犯诈骗罪,被判处有期徒刑3年2个月,并处罚金人民币1万元;犯保险诈骗罪,判处有期徒刑1年,并处罚金人民币1万元;决议执行有期徒刑3年2个月,并处罚金人民币2万元。拍案说法如果说有些人在住院历程中,因为自己有商业医疗保险而选择“小病大治”,好比“乘隙多住几天医院,把身体养得更好一点,横竖有医疗保险可以报销”,那么最多属于一种道德逆选择,情节大多较轻,保险公司也不会来追究。

但在本案中,陈某使用职务之便,恶意虚构本人和他人住院事实从而申请商业住院医疗保险金的理赔。而且他从2006年至2012年这么长的时期内多次使用类似手段谋取了不正当利益,看似很是“智慧”,实则已经组成保险诈骗和诈骗罪,最终东窗事发,令自己身陷牢狱之灾中,真应了那一句“智慧反被智慧误”!原本,人们购置商业医疗保险,是为了在一定水平上弥补医疗用度支出的损失,是作为社会基本医疗保险的一个增补保障手段,或者是为了弥补因为生病住院无法事情而发生的潜在经济收入损失。

医疗保险的焦点是治疗,完成了治疗的历程,就实现了医疗保险的保障目的。但这样的制度设计,并非是勉励投保人、被保险人使用商业医疗保险去获取超额利益。

如果想使用商业医疗保险凭住院病例记载、医疗用度支出发票等报销的制度设计,虚开、高开住院用度,从而实现“盈利”,是不行取的。若像陈医生那样居心虚开床位,制造并不存在的住院履历从而“赢取”保险金,更是违法行为!5.十大骗保案之五:冒用客户名义 骗取保单贷款除了在须要的流程上出示自己的身份证件外,对于保险公司事情人员要投保人、被保险人提供身份证的要求,消费者一定要多留个心眼。

身份证复印件上也要注明用途,制止被居心叵测的人员非法使用。案例回放2010年4月至2012年5月期间,陈某为某人寿保险公司凉山中心支公司的销售员。2010年8月14日,陈某为客户杨某管理了两全险,保费20.2万元;2011年2月15日,陈某为客户赵某管理了两全险,保费50 万元;2011年5月12日,陈某为客户王某管理了两全险,保费100万元。

这些两全险的投保人均可用保费保单作抵押贷款。2011年4月26日和2011年12月20日,陈某冒充赵某、王某的授权和签名,擅自为客户管理了保单权限升级,并以保单变换手机号或家庭住址为由,骗取此3人的身份证,以此3人的名义在邮政储蓄银行开户,用伪造的资料及客户的名义在保险公司申请保单抵押贷款。从2011年4月至2012年5月期间,陈某以客户的名义骗取抵押贷款30笔,总计金额136.71万元。

除为公司业务支出11万元以外,其余全部占为己有。最终,被告人陈某犯贷款诈骗罪,判处有期徒刑12年,并处罚金人民币5万元;责令被告人陈某退赔未送还的贷款。拍案说法所谓“保单贷款”,是指投保人凭据自己持有保险的条款约定,根据保单现金价值的一定比例获得资金的一种借贷方式。

投保人在申请保单贷款后,如果在贷款期间被保险人发生保险事故,仍旧可以申请理赔,保险公司会在扣除乞贷本息后给付相应的保险金。所有保单都能贷款吗?谜底是否认的,并不是所有的保单都可以贷款。

一般来说,只有具有储蓄性质的人寿保险、年金保险以及分红型保险等人身保险条约才可以申请保单贷款。而对于大多数康健险、短期意外险和医疗险,由于没有现金价值或现金价值颠簸,是没有贷款功效的。

除不具备现金价值外,有的保险公司还划定已经发生保费宽免、减额缴清与保单垫付情况的,不能申请保单贷款。根据一般的保单贷款流程划定,保单贷款只能由投保人本人管理,不能委托他人。管理保单贷款时必须出示身份证明和保险条约,有的保险公司还会要求被保险人签名确认。因此,一般情况下保单被冒名贷款的可能性较小。

但现实中,确有保险公司的销售人员和客服人员,悄悄将“魔爪”伸向这一领域,就像这个案例中的陈某这样,使用职务之便,冒充客户的授权和签名,骗取客户身份证件,用伪造的资料及客户的名义,在自家保险公司申请保单抵押贷款,侵占投保客户的保单贷款资金。除了主观上恶意侵占被冒用的保险客户和保险公司的资金,如果冒用人员不实时还款(实际上大多数犯罪人员肯定是不实时甚至完全没想过要替被冒用客户归还本金和利息),由于“保单贷款”服务并非一定能既提供保险保障,又不影响用钱。当投保人没有根据保险公司通知的日期送还款子,贷款本息相加凌驾保单原有的“现金价值”时,保单就有可能会失效,被保险人原来享有的保障就会丧失,纵然发生保险事故也无法获得赔偿。6.十大骗保案之六:“倒签”获赔要不得先出险,后投保。

这样的做法,往轻里说,是违反了保险的最大诚信原则;往重里说,可能会冒犯执法,甚至被认定为保险诈骗罪。案例回放2010年6月,李某、陈某在明知江苏龙海船舶公司在建的植物油船主机曲轴进水而锈蚀受损的情况下,为挽回损失,指使相关人员,接纳事后向某产业保险公司江都支公司投保,并接纳向主机里注水等手段伪造保险事故现场,随后向其所投保的保险公司报警并提出125.26万元的索赔申请。2011年12月7日,龙海船舶在理赔未果的情况下,主动向保险公司撤回理赔申请。

2013年4月17日,人民检察院对本案作出了《不起诉决议书》,认为龙海船舶公司、李某、陈某均已组成保险诈骗罪,因其犯罪未遂,故作出不起诉的决议。拍案说法事故已经发生,却因为并没有投保过相关险种,无法申请保险理赔,转而想到“措施”,隐瞒已经发生的事故,赶快投保一份相关的保险。

等候数日后,谎报发生事故的日期,从而申请相应的保险理赔。类似江苏龙海船舶公司这样“先上车后补票”,打“时间差”的做法,在保险业内有个专有名词叫作“倒签保单”。也就是先出险,后投保。但这样的做法,往轻里说,是违反了保险的最大诚信原则;往重里说,可能会冒犯执法,甚至被认定为保险诈骗罪。

其实,不仅仅是在产业险领域,在人身险领域,也常有这类事件发生。好比,明显已经罹患癌症的人士,却隐瞒自己恶化的身体状况,投保一份康健险,以期在不久的未来申请保险理赔。明显是已经因意外摔伤了,却像普通人一样,投保一份意外险,事后再申请相关理赔。这不,2011年6月,深圳就曾发生一起“倒签”的意外险保单事件。

被保险人贾某于2011年6月22日投保某保险公司意外险卡式保单4份,其中意外伤害保险责任20万元,意外医疗保险责任4万元。6月24日,贾某向保险公司报案,称自己因想从卧室的壁橱最高层取工具,不小心摔伤致椎体压缩性骨折,病历记载因高处坠落伤及腰部住院治疗,故向该保险公司申请意外伤害医疗用度赔偿。

保险公司接到报案后,到贾某家中举行现场查勘,询问被保险人及眷属并验伤。但在事故发生地,观察人员实地查勘试验发现,壁橱取工具的高度不需要用两个板凳,摔伤原因存在疑点。观察人员随即走访被保人住所四周住民,得知被保人是在老家摔伤,且并无抢救车将其拉走一事,此与被保人病历自诉纷歧致,存在投保前就已出险可能。观察人员再次询问被保人眷属,眷属认可事发后曾到深圳市XX 医院治疗,后转至深圳市XX 骨伤医院住院治疗,同时查及被保人投保前在深圳市XX 医院就诊病历,确定被保人贾某是在2011年6月20日已出险。

后于2011年6月22日投保意外险卡式保单4份,属倒签单,故以事故不在保险责任期间内拒付处置惩罚。贾某本想使用卡式保单投保,无需核保即可生效等便利之处,使用“时间差”来获取不妥保险金,孰料被保险核赔观察人员揭穿真相,尴尬之余肯定也相当后悔。7.十大骗保案之七:焚毁自有车辆骗取赔偿车损险赔偿规模仅适用于条约划定的车辆损失诱因,投保车损险并不能保证所有造成车辆损失情况都可以获得赔偿。

此外,其保险免责条款中明确指出,因被保险人或驾驶人员的居心行为造成的损失不属于保险赔偿规模。案例回放2010年1月26日,沈某以48万元购得二手车S350疾驰轿车1台。

同年1月28日,沈某在某保险公司投保,管理了包罗车辆损失险142.5万元在内的保险业务。2月22日,沈某驾驶该车行驶至新宾县红升水库岭上门路时,使车燃烧并烧毁报废,并于4月29日向保险公司索赔97.19万元保险金。最终,被告人沈某因犯保险诈骗罪,被判处有期徒刑5 年,并处罚金人民币10万元,于讯断生效后强制缴纳。

拍案说法“车辆损失险”是汽车商业险的基本险种之一。在保险期间,如被保险人或其允许的正当驾驶人在使用保险车辆历程中,因条约划定的原因造成保险车辆的损失,可由保险人根据条约划定卖力赔偿。在实际理赔历程中,车辆损失险赔偿规模适用于5种情况,一是车辆发生碰撞、倾覆;二是车辆发生火灾、爆炸;三是外界物体坍毁或坠落、保险车辆行驶中平行坠落造成车辆损失;四是车辆遭遇雷击、狂风、龙卷风、暴雨、洪水、海啸、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹灾、泥石流、滑坡等自然灾害;四是在车辆有驾驶人随船照料的情况下,载运保险车辆的渡船遭受以上自然灾害造成车辆损失。

在这起案件中,沈某的车辆属于车损险虽包罗于“车辆发生火灾、爆炸”的理赔规模,但该火灾属于沈某人为居心纵火,切合车损险中的有关免责条款,即被保险人或驾驶人员的居心行为造成的损失,保险公司可不予理赔,且举行追责。此外,凭据车损险投保划定,车损险的保险金额可以按投保时的保险价值或实际价值确定,也可以由投保人与保险公司协商确定,但保险金额不能超出保险价值,即价值10万元的车辆,保险金额只能在10万元以内。一般保险条约也多会在赔偿处置惩罚条款中划定,灵活车发生全车损失时,盘算赔偿不得凌驾车辆的实际价值。

沈某以48万元购得的二手车理应按48万元盘算保险金额。其购入的142.5万元车损险属于超额投保,纵然车辆遭遇的是可理赔的自然火灾,其提出的97.19万元赔偿要求也不会获得全额支持。8.十大骗保案之八:汽修厂潜伏骗保猫腻近年来,一些汽修厂打着“贴心服务”的幌子,大包大揽车主的定损修车事宜。不少车主为图利便或小利,也会留下保险单交由修理厂来全权处置惩罚。

但这看似“省钱省事”的利便背后,其实隐藏着不少猫腻及宁静隐患。案例回放2006年1月至2008年11月间,张某在卖力谋划一家汽车修理有限公司期间,使用客户留下的行驶证、驾驶证、身份证复印件,指使温某等人开具或让他人伪造事故认定书,编造未曾发生的车辆保险事故,冒用40余名被保险人的名义,先后48次向保险公司提出理赔,骗取保险理赔款计人民币79.37万元,用于日常谋划并弥补其公司各项亏损。2007年12月至2009年6月间,许某在谋划一家汽车服务有限公司期间,接纳上述相同方式,指使马某伪造车辆碰撞现场,冒用被保险人的名义,先后90次向某保险公司无锡中心支公司提出理赔,骗取保险理赔款计人民币77.82万元,用于日常谋划并弥补其公司各项亏损。最终,张某所在修理有限公司被判犯有保险诈骗罪,判处罚金人民币十五万元;张某被判犯有保险诈骗罪,判处有期徒刑3年,缓刑3年。

徐某所在的该汽车服务有限公司被判犯有保险诈骗罪,判处罚金人民币10万元;许某被判犯有保险诈骗罪,判处有期徒刑5年;马某被判犯有保险诈骗罪,判处有期徒刑2年6个月,缓刑3年。拍案说法近年来,诸如上述案件中张某、马某等汽修厂谋划者冒用客户质料骗保的案件时有发生。从外貌来看,这些骗保案似乎全因汽修厂谋划者缺乏须要的小我私家道德所致,但除此之外,部门车主在修车时为图省心省钱的随意心态也给了不良汽修厂以可乘之机。据业内人士透露,类似张某、马某等汽修厂谋划者通常会向客户主动提供“贴心服务”,答应车主如不慎蹭了车出了小事故,只要投了保,就可以把车放在维修店,所有修车的事情都由修理厂代庖,包罗向保险公司报案索赔等事务,修理厂都可以全部管理妥当。

不少车主在发生事故后,为免贫苦就很少自行向保险公司报险,转而留下保单让修理厂全权处置惩罚修车事宜。但车主可能不知道,这看似省心的委托,其实就已经将小我私家的保单信息袒露无疑。此外,用“免费修车加调养”的名义,要求客户留下保险条约、身份证和驾驶证复印件也是骗保汽修厂之所以能获得大量客户保单信息的另一种手法。

事实上,这些汽修谋划者并非感恩回馈或仗义疏财,而是借此使用客户提供的质料,伪造交警部门开具的事故认定书,以骗取保险公司的赔偿。如果有车主贪图省钱,就很有可能在不知情的状况下被冒用身份。9.十大骗保案之九:团伙作案“制造”车祸一般情况下,驾驶员行车时都市注意不与其他车辆发生碰撞。但一些醉翁之意的骗保团伙,却使用汽车保险定损、理赔流程上的一些盲点,居心制造碰擦等事故来骗取高昂的保费,频频得手。

案例回放陈某是一家汽车修理公司的小老板,对汽修十分在行的他,对保险理赔的流程也很熟悉。虽然收入并不少,但陈某却不满足于此。经由研究,他摸准了一个商机——人为制造车祸骗取保险公司的理赔款。

2009年9月5日,经由预谋,陈某驾驶着单元的轿车在某公路与他同伴驾驶的轿车居心碰撞,人为制造保险事故。在撞车后,陈某指使同伴报出险并谎称事故全责,骗取了保险赔偿款2465元。但对于这次的赢利,陈某有些不满足。

于是到了12月份的时候,陈某又与姜某和江某两人谋划再次制造保险事故。28日晚上,陈某指使姜某驾驶轿车,接纳居心追尾的方式,撞击江某驾驶的面包车。这次,两车受损严重,而陈某等人一共骗取了保险赔偿款人民币2万余元。

交织结伙的方式使用之后,陈某等人又开始单独行动。在2009年头到2011年4月期间,陈某、姜某等9人分工互助,用撞树、撞石墩、追尾、相互碰擦等方式居心制造保险事故11起,诈骗3家保险公司保险赔款18.83万元。陈某等9人划分被判犯有保险诈骗罪,判处有期徒刑划分为7年6个月至有期徒刑1年缓刑1年不等,并责令退还赔款。

拍案说法一般情况下,驾驶员行车时都市注意不与其他车辆发生碰撞。但陈某等人组成的骗保团伙,却使用汽车保险定损、理赔流程上的一些盲点,居心制造碰擦等事故来骗取高昂的保费,频频得手。实际上,近年来相类似的骗保团伙时有泛起,且越发名堂百出、有模有样。

花几万元从外地买来老款二手斯巴鲁、雷诺甚至辉腾等豪车,买足车辆保险;在偏僻的路段制造较为猛烈的车祸,造成严重的车辆损失,获得10多万元甚至几十万元的巨额理赔后,花几千元在网上买旧拆车件;在小修车作坊修复,搞假发票到保险公司理赔。保险公司不赔就邀一群人堵门生事甚至殴打理赔员。制造一起车祸可赚几万元甚至几十万元。总结来看,这些骗子团伙通过制造车祸骗保的手法多变,但多数有着低价豪车出车祸、无人伤亡、熟人店维修等配合点。

不外,这样的团体骗保行为往往难以恒久,一旦因为事故现场存在疑点、或多次骗保后引起注意,整个团伙都势必难逃法网。如本案例中最先引起保险公司注意的80后车主陈某,在短短1年的时间内,与陈某有直接或间接关系的车祸竟多达8起,这种种迹象令保险公司十分怀疑,很快就报了警。对于如何防范这些骗保团伙,民警首先提醒保险公司在举行理赔时,要对所有客户一视同仁,在泛起有疑点涉嫌骗保的交通事故时,现场的勘查理赔员一定要做大量细致的事情。

好比,在事故现场,尽可能搜集到最为详尽的图片音像资料,一旦确认为骗保案,后期警方介入后,也可以多几个突破口。对于现场观察,也要多做记载,不管真话假话,都做详尽的纪录。对于一些生事的扯皮的,也要做好现场视频的录制,并举行生存,不要给犯罪分子任何可以钻空子的时机。

10.十大骗保案之十:酒驾“顶包”害人害己酒驾顶包类“软欺诈”中,肇事者一方面不敢报警,另一方面又心存荣幸、向保险公司报案理赔时隐瞒实际驾车人的酒驾情节。如此一来,一旦东窗事发,不仅组成危险驾驶罪,还可能组成保险诈骗罪。案例回放2012年4月12日晚,张某酒后驾驶车主廖某的浙G176BF丰田轿车与蒋某酒后驾驶本人的浙G33800奥迪轿车在金华市双龙南街与双溪西路十字路口四周发生追尾事故,两车受损。

事故发生后两人因酒后驾车不敢报警,随即驶离现场。当晚,在明知酒后驾车发生交通事故不能向保险公司索赔的情况下,为了骗取保险公司理赔款,经张某等人商量后,找来未饮过酒的于某和卢某,由于某顶替张某、卢某顶替蒋某,将两辆已撞损的车辆开回事发所在,伪造由于某和卢某两人驾车追尾相撞的交通事故,然后由于某划分向交警队和保险公司报案。而车主廖某在明知张某等人找人顶替伪造事故报案向保险公司索赔的情况下,努力联系该车投保的中国平安保险公司人员对车辆举行定损,并与张某、于某、卢某等人到交警部门虚构撞车经由。中国平安产业保险股份有限公司对浙G176BF丰田轿车定损金额为28336元,浙G33800奥迪轿车定损金额为7670元。

后因金华交警部门发现此事故系伪造的事故,被告人廖某于2012年5月16日表现放弃索赔,保险公司未予赔偿。最终,张某因犯保险诈骗罪,被判处有期徒刑10个月,并处罚金人民币4.5万元;蒋某犯保险诈骗罪,判处有期徒刑9个月,缓刑1年6个月,并处罚金人民币4万元;于某犯保险诈骗罪,判处有期徒刑9个月,缓刑1年6个月,并处罚金人民币4万元;卢某犯保险诈骗罪,判处有期徒刑8 个月,缓刑1年6个月,并处罚金人民币3.5万元;廖某犯保险诈骗罪,判处有期徒刑8个月,缓刑1年6个月,并处罚金人民币3.5万元。拍案说法在众多车险骗保案中,酒驾顶包也是较为常见的一种。

保险公司透露,车险酒驾顶包类“软欺诈”中,肇事者一方面不敢报警,另一方面又心存荣幸、向保险公司报案理赔时隐瞒酒驾情节。主要接纳两种方式造假,一是事故发生后弃车逃离现场,酒醒后自己报案,虚报事故时间和原因。二是事故发生后,求助亲友,找人“顶包”报案。凭据我国刑法第一百九十八条第一款划定,为非法获取保险金,违反保险法例,对发生的保险事故编造虚假的事实,向保险公司骗取保险金的行为即组成保险诈骗罪。

在本案例中,张某、蒋某明知自己酒后驾车发生事故无法获得保险赔偿,但为能获得保险金,让挚友顶包,不仅自己冒犯刑法,更把挚友拉下水。而于某、卢某明知让其顶包是为骗取保险金仍予以配合,廖某更在知情的同时主动努力配合报假案。凭据刑法配合犯罪的划定,此3人都组成保险诈骗罪的共犯。同时根据现行酒驾入刑的执法划定,张某、蒋某不仅组成保险诈骗罪,还组成危险驾驶罪;而于某、卢某、廖某还会因容隐酒驾行为组成容隐罪。

总结下来,制定相应的政策才是杜绝这些悲剧发生的基础手段据有关资料显示,在保险业蓬勃的美国,当前的保险犯罪仅次于偷逃税。一项观察统计陈诉显示,在美国,每年保险欺诈总成本(含寿险和非寿险)总计约为850亿美元~1200亿美元。其中2003年全年,保险公司为产业/意外险索赔欺诈支出达290亿美元,占全行业应计损失的10%。

美国保险研究理事会的观察显示,在汽车车身损伤的索赔案中,骗赔金额占保险公司总赔付额的17%~20%;美国火灾防护协会的统计更是惊人,在50 万起美国火灾案例中,竟有25%是由纵火者或是疑似纵火者造成的。世界其他各国,诸如日本、瑞典、德国、英国也都有保险欺诈案的大量纪录和总结。

从上世纪九十年月开始,美国接纳了一系列强硬措施予以攻击,其思路大要可以归纳综合为:立法先行、政府推动、(保险)公司为主、行业团结、社会到场、配合治理,构建多条理、全方位的反保险欺诈体系。建设较为完善的法制体系,将保险反欺诈纳入法治化轨道。

上世纪90年月后,美国在较短时间内相继制定了《保险反欺诈法》、《保险欺诈观察法》、《车险承保前检查法》、《汽车理赔信息储存法》等一系列法案。美王法律明确划定,保险欺诈是对众多投保人利益的严重侵犯,属于严重的犯罪行为。要求保险公司在保单上必须印有诸如“任何有意识地提出欺诈性的索赔都是犯罪行为,可能会受到罚款或羁系的处罚”等警示语,同时在公司内部必须建设专门卖力攻击保险欺诈的特别观察机构,制定专门的反欺诈计划,并有义务向相关机构提供保险基础数据和信息。为勉励保险公司开展反欺诈,执法对保险公司的反欺诈观察取证行为予以民事执法责任的宽免。

建立全美反保险欺诈同盟(CAIF),协调全国的反欺诈事情。CAIF是由政府机构、执法机构、保险公司以及消费者组织等配合提倡建立的,其宗旨是协助社会各界尽心尽力地与保险欺诈作斗争,淘汰因保险欺诈给消费者、保险公司、政府和各种商业组织带来的损失。

建设保险公司特别观察机构、州保险反欺诈局和全美反保险欺诈办公署,专门卖力欺诈案件的观察与起诉。在美国,专门卖力保险欺诈观察与起诉的机构主要有3家:保险公司特别观察机构、州保险反欺诈局和全美反保险欺诈办公署。有鉴于此,我国也应建设类似的反欺诈机构,担负起研究反欺诈的对策,制定反欺诈的规章制度,举行反欺诈的宣传教育,技术培训,技术指导,收集和通报信息,协调有关部门的关系,协助捉拿案犯等任务,这才气从基础上杜绝这类悲剧的发生。


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